Biomarcatori LP-PLA2 e hs-CRP migliorano la previsione dell'ictus ischemico

Secondo quanto esposto dai ricercatori del Baylor College of Medicine (BCM) a Houston in una relazione sulla rivista Stroke, un test sulla presenza nel sangue del paziente di due proteine o biomarcatori che si verificano in presenza di un’infiammazione potrebbe contribuire a identificare i pazienti che hanno maggiori probabilità di avere un ictus.

I biomarcatori, lipoproteine associati alla fosfolipasi A2 (LP-PLA2) e ad alta sensibilità della proteina C-reattiva (hs-CRP), sono noti per essere associati ad un aumentato rischio di ictus ischemico.
In questo studio, i ricercatori guidati da Vijay Nambi, del Centro per la prevenzione delle malattie cardiovascolari del The Methodist DeBakey Heart and Vascular Center, hanno studiato il rischio di arteriosclerosi in un campione 949 persone che hanno presentato 183 casi di ictus.

In un esame del sangue si è riscontrato che i due biomarcatori dell’infiammazione aiutano ad ottenere un quadro più preciso del rischio di ictus per ogni paziente. Ciò, sia usati individualmente, ma soprattutto insieme: è “tenendo conto di come i due interagiscono che so è ottenuta la maggior di miglioramento nella previsione".

I tradizionali fattori di rischio utilizzati per determinare la probabilità di questo tipo di patologia includono età, sesso, razza, abitudini di fumo, pressione arteriosa, il diabete, l'uso farmaci e l’indice di massa corporea (come misura di obesità).

"Essere in grado di determinare chi è più in pericolo di ictus potrebbe eventualmente portare ad un trattamento più adeguato e ad opzioni preventive", ha detto Nambi.
Utilizzando solo i fattori di rischio tradizionali, il Dott. Nambi e i suoi colleghi hanno definito come a basso rischio quelli con un meno del 2 % di possibilità di ictus ischemico nei prossimi cinque anni; a rischio intermedio colora tra il 2 e il 5% e ad alto rischio chi supera il 5%. Con l’aggiunta dei bio-dati la categoria di rischio per alcune persone è cambiata: ad esempio, il 4% delle persone a basso rischio è stato trasferito a rischio intermedio, mentre l’11% del gruppo intermedio si trasferisce a rischio elevato. Tuttavia, il 33% di coloro considerati ad alto rischio si posiziona invece a rischio intermedio.

"Mentre devono essere effettuati maggiori studi per determinare se queste categorie possono essere usate come uno standard, questi risultati ci mostrano una strategia per classificare meglio il rischio ictus di un individuo con l'aggiunta di nuovi esami del sangue", ha detto Nambi. "Futuri studi dovranno stabilire se cambiando le opzioni di trattamento basate sul rischio si possa migliorare la prevenzione verso l'ictus ischemico."

Fonte: Baylor College of Medicine, 2008