Che cosa è la "fototerapia"?

La fototerapia è l'uso di raggi ultravioletti (UV) per rallentare la crescita rapida di nuove cellule cutanee e questo metodo può essere utilizzato proprio nella terapia e il trattamento della psoriasi. 

La fototerapia può rivelarsi utile nel trattamento della psoriasi. 

Ci sono due tipi di raggi ultravioletti (UV) impiegati nella terapia della luce:

Ultravioletti B (UVB) 
UVB sono più efficaci dei raggi UVA per il trattamento della psoriasi. 

I tempi di esposizione iniziano con un tempo che va dai 30 ai 60 secondi e si aumenta gradualmente fino a quando la pelle non diviene rossa. Gradualmente non appena la pelle sembra adattarsi all'esposizione, aumentare il tempo. 

I Trattamenti sono da eseguire un tanto al giorno o più volte alla settimana.
La metodica UVB  è utilizzata da sola, o con i prodotti di catrame (trattamento Goeckerman), o con anthralin da applicare sulla pelle. 

Ultravioletti A (UVA) 
UVA - più profondi e  penetrano nella pelle. 

Il trattamento con raggi UVA in genere dura 20 minuti a sessione. 
UVA è utilizzata con trattamenti psoralen PUVA. Con PUVA, il tempo di trattamento è notevolmente ridotto, da 20 minuti a circa 2 minuti. 

La fototerapia può essere eseguita in una varietà di luoghi: in ospedale, nello studio di un medico, nella propria abitazione, o in un centro di cura della psoriasi. 

La fototerapia può essere utilizzata da sola o con dei farmaci. La terapia a raggi UVB è utilizzata solo per il trattamento della psoriasi grave. L' utilizzo di due tipi di trattamento insieme si chiama terapia di combinazione.

Tre comuni terapie combinate sono: 

- Psoralen e terapia della luce UVA (PUVA), che combina esposizione UVA e un farmaco (chiamato psoralen) che rende la pelle più sensibile alla luce. 

- Ingram, che combina anthralin, prodotti catrame di carbone e fototerapia UVB. 

- Il trattamento Goeckerman, una combinazione di prodotti di catrame e fototerapia UVB. 

Il corpo viene esposto a luce UV da tubi che emanano luce UVA e UVB in una cabina, in alcuni casi ci si può anche sdraiare durante il trattamento. 
In generale, l'intero corpo viene esposto alla luce. (Se la psoriasi colpisce solo alcune zone del corpo, la luce UV può essere rivolta solo alle aree interessate.) Si indossano occhiali da sole che bloccano la luce UV o una benda per proteggere gli occhi dallo sviluppo di cataratta. L'uomo può anche aver bisogno di proteggere i propri genitali per eventuale aumento del rischio di tumori genitali. 

Un'opzione della fototerapia include l'uso della banda stretta UVB. Questa espone solo a lunghezze d'onda della luce che sono efficaci nel trattamento della psoriasi. 

Cosa aspettarsi dopo il trattamento?

Come la pelle recupera grazie al trattamento, bisogna eseguire controlli almeno una volta o due volte l'anno per verificare non vi siano danni cutanei o cancro della pelle. 

Perché eseguire terapia a raggi?

PUVA (l'uso di farmaci con psoralen UVA terapia della luce) è di solito utilizzata quando la psoriasi è "invalidante" e gli altri trattamenti non hanno funzionato. 

Come funziona la fototerapia?

E solitamente un trattamento efficace per la psoriasi.

I primi risultati si possono vedere dopo una media di 20 trattamenti. Per la psoriasi più grave possono essere necessari più trattamenti. 

Dosi di UVB sufficientemente elevate possono causare un eccessivo rossore della pelle, a questo proposito si possono utilizzare creme, gel prodotti indicati, vaselina o altri idratanti. 

Il trattamento UVA è molto efficace se usato con un farmaco photosensitizing (psoralen). Questa combinazione di trattamento è chiamato appunto PUVA. 

Quali rischi si possono correre a causa della fototerapia? 

- Cancro della pelle.

La terapia UVB è la parte di luce del sole che provoca scottature, pelle, danni, e invecchiamento della pelle. L'esposizione a luce UVB può anche portare a tumori della pelle e può causare gravi danni agli occhi. Il rischio di cancro della pelle aumenta con l'aumentare di esposizione ai raggi UV. Il dermatologo potrà controllare l'esposizione ai raggi UV. 

- Malattie e danni.

L'esposizione prolungata a luce UVA può comportare danni per la pelle, l'invecchiamento, cancro della pelle, e la cataratta. Questo rischio di cataratta può essere ridotto mediante l'uso regolare di occhiali da sole che bloccano la luce quando UVA all'aperto. 
Cancro. Il genitali maschili sono molto sensibili alle terapie PUVA terapia e UVB che possono provocare forme tumorali.

La terapia UVA produce un minor numero di effetti collaterali a breve termine rispetto a terapia UVB.