Alopecia da stress e perdita di capelli sulle tempie

L'alopecia da stress è un termine improprio e popolare con cui si identifica la alopecia areata, una malattia molto frequente in cui a un fattore di predisposizione genetica si aggiunge lo stress come aggravante: tuttavia questa rimane una semplice ipotesi dovuta all'osservazione clinica di molti pazienti che in seguito ad avvenimenti traumatici hanno lamentato la perdita localizzata di capelli, a chiazze.

L'alopecia da stress infatti può scatenarsi come un singolo episodio o ripetersi nella vita di un individuo a seguito di un periodo di forte stress o di un trauma: ma questa condizione colpisce solo alcune persone, per questo si ipotizza la variante genetica. Il trattamento dell'alopecia da stress o areata è cambiato negli ultimi dieci anni ed esistono molte opzioni di cura, prevalentemente a uso topico (creme, lozioni, pomate, shampi): per questo il medico deve prospettare più soluzioni al paziente.

La causa scatenante dell'alopecia da stress sembra essere di tipo autoimmune: il sistema immunitario aggredisce i follicoli del capello impedendogli di produrre le fibre dei capelli. L'alopecia da stress si presenta improvvisamente con la presenza di una o più chiazze rotondeggianti sul cuoio capelluto o in zone coperte da peli (il pube, le gambe, la barba, le ciglia e le sopracciglia). Può essere singola o multipla, essere di tipo totale (con perdita di tutti i capelli) o universale (perdita di peli e capelli). 

Dallo studio visivo delle chiazze il dermatologo può diagnosticare l'alopecia da stress: normalmente le chiazze non presentano rossore o infiammazioni, e dal tipo di peluria si deduce il genere di alopecia. Purtroppo l'alopecia da stress o areata non ha un percorso clinico chiaro e regolare: può essere improvvisa e guarire spontaneamente o in seguito a trattamenti a uso topico; può essere intermittente e presentarsi con caduta di capelli e ricrescita. Le forme più sporadiche, che non coinvolgono tutto il cuoio capelluto, possono guarire da sole.

L'alopecia da stress coinvolge più le donne degli uomini e colpisce prevalentemente le zone delle tempie e la zona anteriore del cuoio capelluto: può essere associata a forme di prurito, dermatite, bruciore. Nelle donne in gravidanza i fenomeni di alopecia da stress tendono a guarire da soli, probabilmente a causa dei cambiamenti ormonali. 

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Alopecia da stress o areata

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